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原标题:刷屏了的“笑气” 到底有多危险?

近日,中国赴美留学生吸食“笑气”上瘾,致身体严重损伤的事件,引发了持续关注。

在这篇名为《最终我坐着轮椅被推出了首都国际机场》的文章中,一名在西雅图留学的中国女学生以自述的形式,讲述了吸食“笑气”后成瘾,进而导致生活及身体机能全面紊乱,最终不得不放弃学业,坐着轮椅回国的经历——之所以坐着轮椅回国,是因为这位女学生的大脑失去了对身体的控制,在回国之前,她甚至严重到大小便失禁,最后被朋友发现送到医院,随后才回国治疗。

那么,“笑气”是什么?为什么会对人体产生如此大的影响?

一般用于牙科麻醉 要配合心电监护仪使用

据宁波戒毒研究中心网站介绍,“笑气”的轻微麻醉作用于1799年就已经被发现。该气体早期被用于牙科手术的麻醉,现用在外科手术、无痛分娩和牙科麻醉和镇痛作用。

在口腔医院和牙科诊所工作的医务人员告诉记者,“笑气”在牙科中的麻醉一般用于小朋友等可能不配合医生的患者,这是一种呼吸道麻醉,往往需要配合使用心电监护仪。在国内比较少见,国外较普遍,“主要起到镇定的作用”。

据介绍,“吸入笑气镇痛装置”——一种由主机、脉搏血氧指夹探头和液晶屏等组成,用于在口腔治疗和妇科人流及分娩时进行镇痛的医疗器械,被食药总局作为三类医疗器械来管理,但使用者吸入的是“笑气”和氧气的混合气体,并非仅仅“笑气”。

而前述三类医疗器械是管理级别最高的一类医疗器械,主要是一些植入人体;用于支持、维持生命;对人体具有潜在危险,对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械。

而医学麻醉用的“笑气”气瓶,普通人并不容易直接接触到,也不是一些公众滥用“笑气”的主要来源。

奶油中加入笑气 会膨胀保持直立的状态

在日常生活中,“笑气”更多是用在医院和蛋糕店、咖啡店。

2015年1月,国家卫生计生委批准了氧化亚氮(即一氧化二氮)为食品添加剂新品种。在国家卫计委的网站上,氧化亚氮是一种助推剂,适用范围限定在“稀奶油(淡奶油)及其类似品的加工工艺”。正常情况下,蛋糕店或者咖啡店工作人员需先买一把奶泡枪,再买一些“笑气”弹;使用时,先将牛奶装入奶泡枪,再将“笑气”弹的“笑气”充入奶泡枪中,奶泡枪挤出来的就会是蓬松的奶泡了。

在食品加工行业,奶油中如果加了“笑气”,就会膨胀,使得奶油可以保持直立的状态,入口细腻。许多国际连锁店咖啡店,奶油枪中用的气弹就是笑气,但其使用量不足以引起健康危害。

网上很容易买到 卖家:转手净赚约三倍

近年来,原本在医院用于麻醉,在蛋糕店或咖啡馆用于制作奶油发泡的“笑气”,慢慢变身为“嗨气球”,潜入酒吧、KTV,甚至学校——而在现实中,那些吸食“笑气”的人也是用了几乎同样的工具,将“笑气”弹中的“笑气”直接充入气泡枪中,然后再用气泡枪将笑气打入气球里,方便吸食。

有报道称,在我国一些酒吧里吸食“笑气”是公开的秘密——贩卖者将气体充进气球,贩卖给爱玩年轻人。此时,它也被换上了新名字——“嗨气球”。

由于“笑气”在日常生活中作为食品添加剂的常规用途,公众在电商平台上,都能方便买到。凭借这一“掩护”,一些商家打出了买气弹送气球的广告。广东一家出售笑气的卖家告诉记者,一盒十只装的“笑气”大概卖40-45块钱。而这种十只装一盒的“笑气”在当地的酒吧里卖100块钱一盒。这名卖家表示,“在酒吧,一支笑气弹可以打两个气球,一个气球卖10块钱。如果打气球卖的话,一盒差不多可以卖200块钱”,净赚约三倍。

经过最近一轮媒体的密集关注后,淘宝已下架了“笑气”弹类产品。然而,在百度和QQ上搜索,依然能联系上一些生产厂家,不少卖家还声称可在淘宝上走付款流程。所以,对于普通人来说,在网上购买“笑气”弹,仍然很方便。

一氧化二氮

俗称“笑气”,是一种氧化剂,无色有甜味气体,因能使人感到欣快、产生幻觉发笑而得名。

一氧化二氮用于制作食物时,对人体无害,但如果大量吸食,会致幻甚至使人窒息。

在食品工业中常用于奶油发泡,在医疗领域多用于麻醉。

危害有多大?

“笑气”究竟有多大危害?据北京大学中国药物依赖性研究所副所长、教授刘志民介绍,从现有媒体报道的一些病例来看,滥用导致的机体伤害涉及多器官、多方面,但主要反映在神经系统。

与医用的严格监控不同,吸食纯“笑气”会让人缺氧,而神经系统特别是大脑对缺氧十分敏感,将导致神经系统受到不同程度损害。

如果人长期吸食“笑气”还会导致人体内维生素B族,特别是维生素B12的缺乏,而B族维生素对于维持神经系统的正常代谢和生理活动起着重要作用。

持续滥用“笑气”导致机体缺氧和缺乏B族维生素引起的症状,包括临床所见的一过性神经精神功能障碍、智力和认知功能障碍、视听障碍和幻觉、肌肉麻痹,严重的出现脊髓受损症状甚至发生瘫痪等。

监管

谁来监管“笑气” ?

是否应列管为毒品?

面对“笑气”如此“尴尬”的身份,北京大学第六医院院长、精神卫生研究所所长陆林教授表示,目前,“笑气”获取方式简单、价格低廉,政府相关部门应制订管控措施,共同抵制“笑气”的滥用。陆林认为,对于“奶油气弹”类的食品添加剂,可开发安全的替代产品;针对不法分子利用“笑气”牟利的情况,应予以相关处罚。

危险化学品?不属剧毒品 没有强制的流向监管要求

2015年1月,国家卫生计生委将“笑气”列为允许的食品添加剂。同一年,氧化亚氮也被国家安监总局、工信部、公安部、环保部、交通部、农业部、国家卫计委、质检总局和民航局等10个部门,列入了《危险化学品目录(2015版)》。根据《危险化学品安全管理条例》,危险化学品生产企业进行生产前,应当取得危险化学品安全生产许可证。同时,国家对危险化学品经营(包括仓储经营)实行许可制度。未经许可,任何单位和个人不得经营危险化学品。

“店卖家在出售时,应具有危化品经营许可证。”某市安监局危险化学品和矿山安全监督管理处的负责人接受采访时则表示,虽然一氧化二氮在2015年被列入《危险化学品目录》,但它不属于剧毒品和易燃易爆品,因此在生产、流通和终端使用上,并没有强制的流向监管要求。这名负责人还说,普通的危化品买卖时并不需要特殊的手续,所以流通时难以监管,“到了个人手上吸食,也已经不属于安全生产范围。”

对于“笑气”作为食品添加剂在酒吧出售给年轻人吸食的现象,据记者了解,食品药品监部门也颇为难,一名食药监系统工作人员称,这是一个比较新奇的现象,如何管理没有定则,还需研究。

麻醉品?在医疗领域更多是以医疗器械被管理“笑气”在医疗领域更多是以“吸入笑气镇痛装置”作为医疗器械来管理,并未列入最新公布的2013最新版的麻醉药品品种目录和精神药品品种目录中。2015年底,中国又出台《非药用类麻醉药品和精神药品列管办法》,将一部分在医疗领域不作为药来使用,而是在实验室合成,通过化学结构伪装的新精神活性物质也列管起来。2013年精麻药品目录和2015年增补的非药用类精麻药品目录决定了在中国哪些物质作为毒品来监管。“笑气”都不在其列,并不作为毒品列管。

对于警方而言,市面上的“笑气”是作为食品添加剂来销售的,要执法十分困难。有意思的是,“笑气”本身也被考虑作为一种戒毒的替代方法。由于目前国内戒毒方法单一、美沙酮戒毒药物自身存在成瘾性的现状,科学家开发了一种采用稀释氧化亚氮吸入速效脱毒的新技术用于强制戒毒。

“个人认为可考虑把"笑气"列入麻醉药品和精神药品品种目录。”陆林教授说,“因为与传统麻醉剂吗啡等类似,"笑气"也是精神活性物质,成瘾者的表现同样为冲动性食用、耐受及社会功能的下降。”

那么,“笑气”是否应该被上升为精神和麻醉药品,也就是所谓“毒品”来监管呢?刘志民表示,尽管其未列入“精麻药品”,但娱乐性使用“笑气”的情况从滥用性质上可以说是一种药物滥用,也就是俗称的吸毒行为了。

新型毒品?列管毒品需要国家禁毒办认定

在欧美国家,有一类被称为“派对药”或者“俱乐部药”的新型毒品,最早在欧美国家的酒吧、迪厅中被滥用。上世纪90年代后,“派对药”在全球范围内形成流行性滥用的势头,滥用群体从早期的摇滚乐队、流行歌手和一些亚文化群体,蔓延至以青少年群体为主的社会各阶层。滥用者往往对此类毒品的性质和滥用后果无正确的认知,滥用除导致严重身心损害外,“受这类物质作用影响,在极度兴奋、纵欲和放松状况下易发生各种越轨和违法犯罪行为,这对处于身心发育期的青少年危害极大。”

滥用“笑气”也有类似的特点:年轻人在从众心理下开始吸食,从尝试性使用很快发展到强迫性滥用阶段。不少人因此建议,将“笑气”列为一种毒品来管理。不过,有媒体从警方获悉,目前“笑气”未列入毒品目录。

毒品犯罪辩护律师汤建彬认为,现在可以通过销售终端的实名制管理来控制“笑气”的滥用。以后,如果“笑气”的严重危害性若经过评估得到确认,也可以列管毒品。不过,汤建彬解释,列管毒品需要国家禁毒办认定。禁毒办认为需要对某种物质进行列管的,应交由有关部门进行风险评估和列管论证。而据他了解,对“笑气”的列管还未被提上日程。

中国科学报、南方都市报、大众日报等

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来源:嘉兴在线—嘉兴日报    作者:摄影 记者 冯玉坤    编辑:李源    责任编辑:胡金波
 
 
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